Водянка яичка — патология, основным признаком которой считается увеличение мошонки. При этом на начальных этапах пациент не испытывает никаких неприятных ощущений.
Заболевание также имеет еще одно название — гидроцеле. Оно происходит из-за скопления жидкости в оболочках, при этом объем ее варьируется от нескольких миллилитров до пары литров. Само по себе данное состояние не относится к жизнеугрожающим, однако при отсутствии лечения приводит к неприятным последствиям и проблемам зачатия детей в дальнейшем.
Опасным считается, если дополнительно развивается бактериальная инфекция, в результате чего появляется гной внутри мошонки возникает абсцесс. Возможно распространение воспаления на ближайшие ткани, яичко и его придаток, что чревато бесплодием.
Основной симптом — припухлость и увеличение мошонки. При сообщающем типе заболевания в дневное время опухоль увеличивается и уменьшается ночью. При этом пациент чувствует себя хорошо и никаких других неприятных признаков не имеет.
Если присоединяется инфекция, то развиваются более неприятные симптомы:
Также встречается острая задержка мочи и затруднение с мочеиспусканием. При сильном скоплении жидкости возникают неприятные ощущения при ходьбе.
Врожденная патология формируется у мальчиков внутриутробно. Бывает, что влагалищный отросток брюшины не зарастает, остается маленький просвет между брюшной полостью и мошонкой. Через отверстие и проходит перитонеальная жидкость. Обычно отросток закрывается самостоятельно к 1,5 годам, поэтому при врожденной водянке требуется на начальных этапах только наблюдение.
Причинами незаращения отростка в позднем возрасте являются следующие ситуации:
Во взрослом гидроцеле проявляется чаще всего после травм, при этом они могут быть небольшими, поэтому пациенты просто не придают им значения. Через пару недель после такого повреждения в одной из половины мошонки развивается припухлость, она не вызывает неприятных ощущений, но постепенно увеличивается.
Водянка может развиться в качестве осложнения, к примеру, после хирургического лечения варикоцеле или грыжесечения.
Острая форма зачастую сопровождается основным инфекционным заболеванием или воспалительным процессом: эпидидимит, паротит, грипп и других инфекций.
Для взрослых мужчин характерно проявление водянки из-за венерических заболеваний.
Диагностика не вызывает затруднений у опытных специалистов. У детей опухание мошонки чаще всего обнаруживают родители при водных процедурах.
Доктор проводит осмотр, диафаноскопию — обследование тканей в проходящем свете. Такая процедура необходима, что исключить пахово-мошочную грыжу, об этом свидетельствует то, если врач видит не только жидкость.
Также рекомендовано выполнять ультразвуковое исследования для исключения опухолей и перекрута яичка или его придатка.
Врождённая патология регистрируется у 9% новорожденных. Вторичной формой болеют мужчины, чаще всего в период 20-35 лет. Водянка чаще возникает с одной стороны, левосторонняя локализация по статистике — 80-98 %, а правосторонняя – 2-8 %, иногда развивается и двусторонняя патология.
Учитывая давление жидкости, водянку разделяют на напряжённую, когда жидкость находится под давлением и не напряженную, если давление не превышено.
Специалисты также определяют:
Сообщающуюся. Жидкость имеет возможность перетекать в брюшную полость и обратно через не закрывшийся проток.
Изолированную. Перетекание жидкости не происходит в другие полости и располагается в виде кисты семенного канатика или просто окружает яичко.
По характеру течения патология бывает острой, хронической и рецидивирующей, если после лечения водянка исчезает, а затем вновь появляется.
Лечением заболевания занимаются урологи-хирурги и андрологи. Вторичная водянка, которая появилась из-за другого заболевания нуждается в комплексной терапии, чтобы устранить основную патологию.
При осложненных случаях или если гидроцеле возникло по физиологическим причинам, проводится операция. Она направлена на удаление содержимого и пластику собственной оболочки яичка для исключения рецидива.
Операция у детей выполняется в возрасте полутора-двух лет. Если гидроцеле возникло после травмы, то специалисты могут выбрать выжидательную тактику до полугода, а уже затем проводить хирургические манипуляции.
В любом случае, причины и лечение патологии зависят друг от друга.
Нет каких-то особых рекомендаций для того, чтобы избежать появления болезни. Стоит направить усилия на предотвращение воспалительных и инфекционных болезней
Родителям желательно регулярно осматривать ребенка, чтобы вовремя заметить симптомы болезни и обратиться к специалистам.
MedicalAdvice.ru
