Перикоронит — патология, для которой характерно воспаление десны около зуба мудрости. В процессе эволюционных изменений челюсть человека также поменялась. Мы стали употреблять больше мягкой пищи, произошло укорочение нижней челюсти. В связи с этим для роста зубов мудрости практически не остается места. Поэтому и возникает множество осложнений при их росте.
Как раз при неполном или затрудненном прорезывании нижних восьмерок можно обнаружить десневый капюшон, который как бы прикрывает новый зуб. Из-за анатомических особенностей невозможно провести полноценную гигиену полости рта в данной области. Под капюшон попадают частички пищи во время еды и микроорганизмы, возникает патологический процесс.
Кроме этого причины развития перикоронита могут быть заключены в постоянном или сильном травмировании десны, эрозиях и язвочках. К факторам риска возникновения заболевания относят неправильное положение зуба мудрости или его корней, утолщение стенки зубного фолликула.
В зависимости от типа перикоронита проявляются и признаки неприятных симптомов.
Острый перикоронит врач легко определит во время осмотра. При катаральной форме у пациентов отмечается:
Гнойный перикоронит характеризуется ухудшением состояния пациента:
боль в десне становится постоянной и резкой при принятии пищи и открывании рта;
Хронический вид заболевания возникает в том случае, если пациент пытается бороться с патологией самостоятельно, без обращения к стоматологу. В этом случае капюшон воспаляется с определенной периодичностью, происходит скопление гноя, воспаление переходит на костную ткань вокруг зуба, а иногда и вдоль корня.
Пациенты могут отмечать:
Для выявления перикоронита врач проводит осмотр, спрашивает у пациента о симптомах и отправляет на рентген или ортопантомографию. На рентгене специалист оценит положение зуба мудрости, состояние периодонта, окружающей кости, в зависимости от этого будет определена тактика лечения.
Первоначально усилия направляются на снятие воспаления. Изучив рентген, врач решает, стоит ли сохранять зуб мудрости или необходимо его удаление. Если для прорезывания зуба достаточно места, нет деструкции кости у шейки зуба и по ходу корня, то выбирается проведение иссечения капюшона.
Врач с помощью специальных инструментов и скальпеля удалит капюшон над зубом мудрости. При гнойном процессе стоматолог рассечет слизистый капюшон и даст отток патологическому содержимому.
Оперативное вмешательство считается несложным и выполняется под местной анестезией. Для этого врач делает укол в десну специальным препаратом. После иссечения проводят промывание раны антисептическими и антимикробными растворами. Если есть гной, то может быть установлен дренаж для лучшего оттока. Затем врач останавливает кровотечение и накладывает тампон с лекарством.
Удаление капюшона может происходить с помощью лазера. Лазерное удаление сопровождается одновременно и прижиганием ткани, поэтому после него кровотечения нет.
После иссечения капюшона зуба мудрости пациент практически сразу может отправиться домой. Тампон, который врач положил для остановки крови стоит выплюнуть спустя 20-30 минут. Контрольный прием для оценки заживления назначается спустя несколько дней. Врач назначит вам полоскания, обезболивающие препараты. В некоторых случаях необходимы антибиотики.
В ближайшие дни после удаления надо тщательно ухаживать за полостью рта. В первый сутки не стоит интенсивно полоскать рот. Необходимо, чтобы на месте раны образовался кровяной сгусток. Первое время в целом полоскание будет похоже на ванночки, просто набирайте в рот раствор и держите для антибактериального эффекта. Постепенно можно переходить к полосканию.
В течение двух-трех часов после процедуры не стоит есть и пить. Первые сутки исключается твердая и горячая пища. В целом стоит воздержать первые дни от горячих ванн и посещения бани, врач должен будет уточнить данный промежуток.
Показаны прохладные компрессы со стороны удаления капюшона.
Для ускорения процесса заживления дополнительно назначаются физиотерапевтические методики.
Если перикоронит повторяется, то пациенту будет рекомендовано удаление зуба мудрости.
MedicalAdvice.ru
